北医-梅奥,碰撞中国全科医学发展新思路

11月8日,由北京大学医学部全科医学学系和美国梅奥医疗集团在华合资公司惠每医疗共同主办的第一届北医-梅奥全科医学论坛在北京大学医学部举行,论坛以发展分级诊疗和基本医疗为主题,从国内外医疗环境、全科医学的核心作用、全科医生与专科医生的配合、全科医学的科研及支持、全科医师培训、全科医生的团队配合六个层面探讨未来全科医学发展之路及切实可行的分级诊疗解决之道。国家卫计委发展研究中心、北京大学医学部、北京大学第一医院、全国多个省市卫生计生委、中华医学会全科医学分会、中国医师协会全科医生分会、中国医师协会全科医生教育培训专家委员会以及北京市社区卫生协会等部门的领导及专家,梅奥医疗集团专家团队,以及全国多家综合医院和基层卫生机构承担全科医学领域医疗和教育工作专家参与了此次论坛

国家卫生计生委卫生发展研究中心傅卫副主任首先对中国分级诊疗制度及基本医疗现状做了简要介绍,她说:2020年,分级诊疗模式逐步形成,基本建立符合国情的分级诊疗制度,这是一项长期、艰巨的工作。对此梅奥医疗集团梅奥医疗集团全球业务发展部主席Sharon R. Gabrielson分享了梅奥医疗管理与决策系统,希望通过这一模式的介绍对中国分级诊疗制度的实行给出参考,她指出,梅奥的运营以“达到可以推进办医理念的经济效益,提供最具价值的治疗,成为患者最为信任并可负担得起的机构”为战略计划,在具体的工作中坚持“医教研”三者结合,这些理念使梅奥的医疗技术始终排名世界先列。。

为了更好的实现交流目的,激发论坛活力,北京大学医学部医管处处长张俊对北大医学部医疗基本情况、医疗管理体系的研究做了简要介绍并希望通过北大医学部的教研力量、医疗服务等对全科医学在国内的发展有所帮助。梅奥梅奥医疗集团家庭医学部临床运营行政官Eric Klavetter则介绍了梅奥的全科医学模式,即围绕以患者为中心、循证、团队模式、合理治疗、全人、风险评估、主动、沟通、协调、联络十大要素组成的梅奥新型发展模式,在这种模式下,将有50%的治疗通过高科技手段完成医疗服务,从而为患者提供更好的性价比。

作为一次碰撞中美全科医学理念、促进双方全科医疗水平的论坛,双方还就全专科医生高效配合做了介绍,北京大学第一医院刘新民院表示,希望全院及业界同仁共同努力把中国的全科医学扶植起来。培养全科医学人才、引导中国全科医学发展需要引入梅奥医疗模式的经验、国家的支持以及社区的支持。对此梅奥医疗集团主任医生Elliot Bruhl指出:作为世界顶级医院,梅奥的全科医学由来已久,在不断的改革与创新中逐渐形成了一个多层次体系,它可以实现改善健康、预防疾病、提供优秀的全科医疗服务以及连接专科化的复杂医疗,并在一生中都为人类的各种健康状况服务,希望有更多机会与中国专家沟通,分享双方值得借鉴之处。

医疗水平的进步得益于科研的支持,全科医学的进步更是如此。北京大学医学部全科医学学系主任迟春花介绍了北医对北京市社区全科骨干理论及临床技能培训的详细情况,她指出:北医目前已建立面向全国的全科医学教育师资队伍培训体系,并坚持 “引进来、搭平台、走出去”三步走策略,让更多机会面向全国全科医生,尽最大努力培养出更多优秀全科医生。精准高效的诊疗不进来源于医生的努力,也得益于现代化科技手段的辅助。梅奥医疗集团主任医师,梅奥医学院助理教授杨博胜介绍了美国全科医生常用的eProcrate、UpToDate、Ask Mayo Expert等辅助诊疗软件临床决策参考工具的特点和使用方法,并以痛风以及糖尿病为例重点介绍了AME的使用方法,他特别介绍到:由梅奥在华合资公司惠每医疗开发的惠每临床决策引擎已经在贵州、沈阳、杭州等地(包括医联体、社区卫生服务中心和连锁诊所的各级医疗机构中)使用,它源自梅奥知识体系并结合中国各项疾病指南由中国专家审核,希望惠每临床决策引擎可以帮助更多全科医生完成诊疗工作。

为了切实的解决全科医生在日常工作中面临的问题,本次论坛还就全科医师培训展开了探讨。作为北医-伯明翰大学培训计划的讲师,Dr. Edward Ng介绍了近几年全科医生培训的简要情况,并对中国全科医学的发展提出了自己的意见:扩大全科规培师资队伍,建立一个更好地全科医生培训体系将会是中国全科医学发展的必经之路。对于教育培训的重要性梅奥医疗集团高级投资官、惠每医疗CEO罗如澍也表达的相同的观点。除此之外他还从“住院医及专科医生培训、培训评估、综合能力评估”等多个方面介绍了梅奥教育培训系统,希望通过经验的交流对中国全科医生的培训方法、培训流程、审核流程等方面以启发。

论坛最后双方还就全科医生的团队配合展开了探讨,Mayo Clinic全球业务合作发展部执行董事Peter Streit所介绍的梅奥六大医疗原则:团队合作、尊重、创新、文化、质量、学者风范。借助国际经验,让中国的全科医生掌握先进理念,成为全科医学未来整体全面推进的奠基者,是一个极富挑战的问题。而解决之道也许就是郑家强教授在会议上的发言所示——正确定位医院功能、一切以病人为中心、在临床医学中全面深入科研。

在自由提问环节,与会嘉宾从多个角度对中国全科医生继续发展的策略、梅奥医疗集团全科医生的培训计划、在大型医院成立全科医学科的必要性等问题进行了探讨和解答。

本届论坛就全科医学发展的关键问题进行了探讨与交流,通过不同角度、不同维度的阐述,分析了中美双方在全科医学发展历程中的特点与问题,引发专家和与会者的深刻思考,对探索我国全科医学体系建设、全科医学发展模式、全科医生服务模式,分级诊疗框架的构建等方面的工作提供了很好的思路和依据,论坛在自由轻松的氛围中落下帷幕。

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