实现个性化患教？您还缺少一位患教专员

惠每患者教育中心是帮助医护人员积极推动患者教育工作的有力工具。目前社会上名目繁多的患教活动或各种形式的公益患教项目之所以难以达到预期的效果，缺乏个性化和详细的患者指导是一个主要原因。

惠每患者教育中心设立在医院和健康服务机构，是医疗服务工作的有机延伸，是规范和提高疾病管理水平、推动患者教育深入开展的重要保障。它具有先进的数据管理功能，通过关键词查找、分类查找、智能推荐等多种检索方式，可以帮助使用者准确找到所需的患教资料。这是实现个性化患者教育的第一步。

不过这里要介绍的，是患教中心里的另一个重要人物。不论门诊患者、住院患者还是他们的家人，在来到惠每患者教育中心之后，都会有一位专业人员前来主动询问他的需求，回答他的提问，他们就是患教中心里的患教专员，也是实现个性化患教服务的关键人物。

患教专员不是简单的患教资料管理员，除了协助和指导患者完成在患教中心的登记注册和查找资料外，他们能为患者提供专业性的诊后指导，实际上是医生和患者之间的连接者，充当了疾病管理协调者的角色。他们是个性化健康教育指导的重要执行者。

患教专员的职能

惠每患教中心患教专员岗位的设定，填补了国内的患教工作的职位空白。它不同于药企或社会机构中依托于某类药品或专项活动的患教人员，它是医生诊疗工作的有机延伸，是以患者为中心的医疗模式的组成部分。

惠每患者教育中心的患教专员岗位从梅奥关系型护理模式中护士承担的角色衍化而来。在梅奥关系型护理模式中，护士的角色作用如图所示：

患教专员在了解到患者前来患教中心的意图，充分评估了患者需求和过去采用的疾病管理措施后，能够为制定和实施合理的患者教育计划做出准备，提供对患者有针对性的信息和服务内容。

患教专员在患教中心发挥的具体职能有：

师者——为患者制定并实施教育计划，根据患者需求提供各种形式的患者教育内容，比如，提供患教资料，组织健康讲座、互助小组，播放视频等。

中枢协调者——将患者及其家人一起融入到患教过程中，将整理归纳好的患教信息及时清晰的传递给患者及其家人，减少患者及其家人的焦虑，使他们能够更好的与医疗团队合作。

患教专员在慢病管理中的作用

患教专员在慢病管理中承担中枢协调者的功能，他们需要熟练应用患教中心丰富的疾病教育资源，配合医生的医嘱，制定并实施患者教育计划，指导、督促患者进行慢性病自我管理，评估管理效果和调整患教计划。

信息的收集和整理——指导患者扫码加入惠每健康教育资讯系统，收集和管理患者的健康相关信息。

实施管理——根据获得的信息进行慢病监测，如服药情况、血糖、血压、血脂水平及症状变化等。根据信息为患者制定患教计划，如何时复诊、检查、推荐患教资料、组织患教讲座。

评估——对监测和执行患教计划时获得的信息进行评估，改进实施计划。

患教专员所扮演的慢病管理者角色需要与医生密切合作来共同实现。

一对一的患教辅导

惠每患教中心的患教专员是患者教育团队中的重要成员，在患者管理中发挥核心的协调作用。可以说，患教专员是连接患者、医生（包括全科和专科医生）和专业治疗团队的纽带，全面承担患者的健康教育职责，保证疾病管理的工作的长期有效开展。

患教专员需要由富有临床医护经验的护士来担任。他们的工作包括利用惠每健康教育资讯系统，收集整理患者的检查报告和患者的反馈信息，筛选出重要的问题提交给医生进行解答，提高医患沟通效率。他们还会根据医生指示向患者讲解健康知识，推荐相关资料，做到对患者的一对一辅导。

惠每患者教育中心

惠每患教中心拥有强大的知识资产储备，现已开发完善了各种慢性疾病教育资料的查询和发布功能，包括哮喘、糖尿病、高血压、神经系统疾病（如，阿尔茨海默病、帕金森病、卒中）、冠心病、慢性心衰、肿瘤等各类疾病，以及器官移植和手术后护理、运动康复锻炼、饮食和生活指导等。

以慢性病为主的疾病诊后管理一直是困扰医疗健康界的一个难题。移动互联技术的发展，为提升慢病管理的经济效益和社会效益带来了曙光。惠每患者教育中心这一承载着先进医疗管理理念的平台，凭借梅奥丰富的医疗经验和知识资产，真诚希望帮助各级医疗机构和健康服务机构，实现对各类慢性疾病高效、精准的管理，突破慢病管理的瓶颈，促进疾病管理实现飞跃式发展。

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